수막구균

개요

수막구균 감염증은 수막구균에 의한 급성 감염병으로 수막염과 패혈증을 일으키는 중증 질환입니다.

원인균

수막구균 (Neisseria menigitidis)

전파경로

• 환자나 건강한 보균자의 비강인두에 집락하고 있다가 기침 시 발생하는 비말이나 호흡기 분비물을 통해 전파
• 잠복기 : 1~10일, 대부분 4일 미만

증상

• 수막염 : 두통, 고열, 오심, 구토 등이 급격히 시작하며 의식 저하로 진행
• 패혈증 : 수막염의 증상이 없으면서 혈액에서 수막구균이 발견되는 경우. 피부 출혈 반점, 저혈압, 범발성 혈관내 응고증, 산증, 부신출혈, 신부전, 심부전, 혼수 등을 특징으로 하는 패혈성 쇼크로 급속히 진행. 24시간 내에 사망 가능
• 기타 감염증 : 폐렴, 관절염, 후두개염, 중이염, 심낭염 등

진단

혈액 또는 뇌척수액 검사로 진단

치료

발병 초기 항생제 치료 

예방접종

• 접종일정: 건강한 성인 1회, 고위험군 2회 (12주 간격)
• 수막구균 감염 고위험군*에서는 예방접종을 맞는 것이 좋습니다.
  

 

• * 고위험군 : 군인, 수막구균 유행지역** 여행자/거주자, 보체 결핍, 비장절제술, 기능적 무비증, HIV 감염인
  • ** 수막구균 유행지역
    • 아프리카지역에서 호발하지만 유행은 전세계 어디에서나 발생할 수 있음
    • 아시아(중국, 베트남, 몽고, 사우디아라비아, 예멘)에서 지난 30년간 유행이 발생함
• * 대학기숙사 거주 신입생 : 국내 대학의 사례는 없지만 외국에서는 사례가 빈번히 보고되어 기숙사 입소 전 접종을 고려할 수 있음

FAQ

Q. 수막구균 예방접종과 동시에 접종하면 안되는 예방접종이 있나요?

A. 임상연구 결과에 따르면 수막구균 백신 중 메낙트라(Menactra)는 폐렴구균 단백결합 백신의 면역반응에 간섭을 일으키는 것으로 추정되어 두 가지 백신은 동시에 접종하지 않도록 권고합니다.
13가 폐렴구균 단백결합 백신 접종을 먼저 완료한 후 4주 이상의 간격을 두고 메낙트라®를 접종해야 합니다.

Q. 수막구균 예방접종 후 이상반응에는 무엇이 있나요?

A. 수막구균 예방접종 후에 생길 수 있는 국소 이상반응에는 접종부위 발적, 부종, 동통이 있으며, 전신 이상반응으로 미열, 무기력 등이 나타날 수 있고 매우 드물게 아나필락시스, 단백 결합 백신 접종 후 길랑-바레 증후군이 나타날 수 있습니다.